서론
우리나라는 건강보험제도가 잘 갖춰져 있습니다.
사고나 질병으로 치료를 받으면 의료비의 일부분을 건강보험에서 보장해주기 때문에 의료비 부담을 상당히 줄일수가 있죠.
특히 급여항목에 해당하는 웬만한 질병에 대해서는 큰 부담없이 진료를 받을수가 있는데요.
그럼에도 불구하고 의료비에 대한 부담이 느껴질 때 유용한 것이 의료실비보험인데요.
이번시간에는 의료실비보험 가입시 주의사항에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다.
의료실비보험이란?
의료실비보험은 실손보험이라고도 하며 병원 및 약국에서 실제로 지출한 의료비, 약제비를 보상해 주는 보험 상품인데요.
앞서 잠시 언급했듯이 의료비는 국민건강보험공단 부담금 + 본인의료비 부담액으로 구성 되어 있는데 건강보험에서 보장 하지 않는 본인부담금(병원진료비, 약국처방전비용)을 보장 하는 보험상품이 바로 의료실비보험입니다.
의료실비보험의 종류
우리나라에는 현재 4세대 실손 의료실비보험, 노후 실손 의료실비보험, 유병력자 실손 의료실비보험 등 3가지 형태로 판매되고 있습니다.
1. 4세대 의료실비보험
우리가 흔히 알고있는 실비보험이 바로 4세대 실비보험입니다.
이보험의 경우 내가 이용한 만큼 보험료를 내는 할증,할인제도가 도입되어 있는 상품으로 최대 65세까지 가입이 가능합니다.
질병과 상해에 대한 급여, 비급여항목에 대한 보장이 이뤄집니다.
2. 노후 의료실비보험
앞서 말씀드렸듯이 기본적인 실비보험은 65세 이하인 경우에만 가입이 가능합니다.
65세 이상이면 아무래도 질병이나 상해가 일어날 가능성이 높기 때문에 보험사들이 가입을 꺼려하는 경우가 일반적이죠.
이런 노년층을 위한 의료실비보험이 노후 실손보험입니다.
이 상품의 특징은 진단자금, 수술비 등 건강이나 상해 관련 보장을 특약을 통해 보장해 주고 입원치료와 통원치료는 70%만 보장 받을수 있으며 나머지 30%에 대해서는 본인이 부담해야 합니다.
3. 유병력자 의료실비보험
기존에 병을 앓고 있는 분들이 가입하는 보험으로 일반 실비보험과는 차이가 있는데요.
일반적으로 입원치료와 통원치료 모두 노후 의료실비보험과 마찬가지로 70%만 보장되며, 나머지 30%는 환자가 직접 부담해야 하는 상품입니다.
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의료실비보험에는 여러가지 다양한 특약으로 본인에게 필요한 보장을 선택해서 가입할수 있습니다.
암, 성인병, 상해, 입원비등 여러 가지 특약이 있으며, 이중에서 자신에게 필요할 것 같은 항목들을 특약으로 추가해서 가입하게 되죠.
예를들어 운전자보험의 경우 개별로 가입할 경우 비용이 조금 발생하게 되는데, 의료실비보험에 특약으로 가입할 경우 운전자보험에 가입하는 것 보다 훨씬 저렴한 금액으로 동일한 보장을 받을수가 있습니다.
의료실비보험 가입시 주의사항
의료실비보험에 가입시 가장 먼저 고려해야할 부분은 보험금 청구절차가 간단하면서도 보험금 지급이 빠른 보험회사를 선택하는 것입니다.
막상 보험료는 매달 내고 있는데, 보험금 청구절차가 어렵거나 지급이 늦다면 가입한 의미가 없겠죠.
또한 불필요한 특약은 최소화해서 월 납입보험료를 낮추는 것입니다.
이것저것 특약을 많이 추가하라는 보험설계사의 말만 믿지말고 자신에게 꼭 필요할 것 같은 특약만 가입하는 것이 현여한 방법입니다.
마지막으로 여러보험사의 상품을 비교해보고 동일한 조건일 때 좀 더 큰 금액을 보장해주면서도 보험료는 저렴한 상품을 고르는 것이 좋습니다.
괜히 비싼돈 내면서 가입할 필요는 없겠죠.
결론
의료실비보험은 무조건 가지고 있는 것이 좋습니다.
아무리 건강보험도가 잘 갖춰져있다고 하더라도 나이가 들면 어쩔수 없이 병원을 찾을 일이 생길 수밖에 없고 수익도 없는데, 병원비에 대한 부담까지 생각한다면 난감할 수 밖에 없으니까요.
